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【摘要】發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè)是南京推動經(jīng)濟(jì)社會轉(zhuǎn)型升級、實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展的重要抓手。隨著產(chǎn)業(yè)環(huán)境改善、總體規(guī)模增長、競爭力影響力擴(kuò)大，南京大健康產(chǎn)業(yè)應(yīng)以醫(yī)療、中醫(yī)藥、康養(yǎng)服務(wù)、保健食品等領(lǐng)域?yàn)橹攸c(diǎn)，在橫向上突出全方位全人群的大健康服務(wù)線，在縱向上突出全產(chǎn)業(yè)全要素的大健康經(jīng)濟(jì)線，在規(guī)劃引領(lǐng)、業(yè)態(tài)模式、健康信息服務(wù)平臺等方面完善政策，全方位激發(fā)健康產(chǎn)業(yè)活力。

【關(guān)鍵詞】：南京；大健康產(chǎn)業(yè)；發(fā)展思路；政策建議

一、引言

新時代人民群眾健康需求呈現(xiàn)多層次、多樣化，健康產(chǎn)業(yè)是助力經(jīng)濟(jì)社會轉(zhuǎn)型升級和高質(zhì)量發(fā)展的重要產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域。受全球化、氣候變暖、技術(shù)創(chuàng)新等國際影響，以及人口年齡結(jié)構(gòu)變化、消費(fèi)升級、健康意識提高等中國因素驅(qū)動，中國大健康產(chǎn)業(yè)不斷發(fā)展，根據(jù)《中國大健康產(chǎn)業(yè)趨勢研究報告》預(yù)測，中國大健康產(chǎn)業(yè)在2023年產(chǎn)業(yè)規(guī)模將達(dá)到14萬億元，在國民經(jīng)濟(jì)中的支柱作用日益凸顯[1]。我國大健康產(chǎn)業(yè)由醫(yī)療性健康服務(wù)和非醫(yī)療性健康服務(wù)兩大部分構(gòu)成，已形成了四大基本產(chǎn)業(yè)群體：以醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)為主體的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)，以藥品、醫(yī)療器械以及其他醫(yī)療耗材產(chǎn)銷為主體的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，以保健食品、健康產(chǎn)品產(chǎn)銷為主體的保健品產(chǎn)業(yè)，以個性化健康檢測評估、咨詢服務(wù)、調(diào)理康復(fù)、保障促進(jìn)等為主體的健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)[2]。與此同時，健康領(lǐng)域新興業(yè)態(tài)正在不斷顯現(xiàn)，包括精準(zhǔn)醫(yī)療、養(yǎng)老養(yǎng)生、休閑旅游、健康食品、醫(yī)療器械研發(fā)制造等，我國大健康產(chǎn)業(yè)鏈已經(jīng)逐步完善。

2013年國務(wù)院《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》實(shí)施以來，我國健康產(chǎn)業(yè)進(jìn)入快速發(fā)展階段。《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》將發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)作為推進(jìn)健康中國建設(shè)的五大重點(diǎn)任務(wù)之一，提出到2030年建立起體系完整、結(jié)構(gòu)優(yōu)化的健康產(chǎn)業(yè)體系成為國民經(jīng)濟(jì)支柱性產(chǎn)業(yè)，健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模達(dá)到16萬億元的戰(zhàn)略目標(biāo)，標(biāo)志著健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展納入國家健康中國戰(zhàn)略全局統(tǒng)籌謀劃。2019年，根據(jù)國家部署，國家發(fā)展改革委等21個部門印發(fā)《促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展行動綱要（2019-2022）》，健康產(chǎn)業(yè)政策體系更加完善，產(chǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境持續(xù)優(yōu)化，健康產(chǎn)業(yè)正日益成為推進(jìn)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革、建設(shè)現(xiàn)代化經(jīng)濟(jì)體系的重要新動能。

南京市具備發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè)較好的基礎(chǔ)條件和政策環(huán)境，近年來南京市政府出臺多項(xiàng)強(qiáng)有力的政策促進(jìn)生物醫(yī)藥、社會辦醫(yī)、精準(zhǔn)醫(yī)療等大健康相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)進(jìn)一步夯實(shí)。根據(jù)《長江三角洲區(qū)域一體化發(fā)展規(guī)劃綱要》《“健康江蘇2030”規(guī)劃綱要》部署，加快發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè)是南京增強(qiáng)科技創(chuàng)新能力、推進(jìn)未來經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展的“新引擎”，是發(fā)揮產(chǎn)業(yè)鏈輻射帶動作用、實(shí)現(xiàn)長三角區(qū)域協(xié)同發(fā)展的“新平臺”，是對標(biāo)現(xiàn)代國際大都市建設(shè)、實(shí)現(xiàn)人與城市融合發(fā)展的“新地標(biāo)”。

二、南京大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的成效與挑戰(zhàn)

南京健康產(chǎn)業(yè)起步早、基礎(chǔ)好，“十三五”以來全市健康產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)逐步夯實(shí)，總體呈現(xiàn)產(chǎn)業(yè)增長動能強(qiáng)、細(xì)分業(yè)態(tài)加速成長的發(fā)展態(tài)勢，產(chǎn)品供給更加豐富，健康服務(wù)均等化、品質(zhì)化和國際化水平顯著增強(qiáng)，取得了一系列顯著成效。

一是產(chǎn)業(yè)規(guī)模增長。2017年，全市大健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模約為1700億元，產(chǎn)業(yè)增加值占GDP比重達(dá)5.3%，已成為南京市支柱產(chǎn)業(yè)之一，產(chǎn)業(yè)規(guī)模與增加值占比在全國省會城市中位居前列，為實(shí)現(xiàn)“健康江蘇”相關(guān)任務(wù)目標(biāo)作出重要貢獻(xiàn)。

二是產(chǎn)業(yè)競爭力與影響力擴(kuò)大。在生物制藥、多元辦醫(yī)、智慧醫(yī)療等方面具有明顯優(yōu)勢，金融財政支持力度大、人才培養(yǎng)依托科教能力強(qiáng)。2019年南京市共有生物醫(yī)藥類企業(yè)共21000多家，產(chǎn)業(yè)規(guī)模達(dá)到600億元，擁有生物醫(yī)藥谷等重點(diǎn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地；高端醫(yī)療設(shè)備及配套試劑研發(fā)創(chuàng)新不斷推進(jìn)，南京現(xiàn)有藥品生產(chǎn)規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)69家，醫(yī)療器械規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)26家；社會辦醫(yī)格局持續(xù)優(yōu)化，機(jī)構(gòu)占比超過50%；率先開展國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心及產(chǎn)業(yè)園試點(diǎn)建設(shè)，并成功舉辦首屆中國（南京）國際智慧醫(yī)療博覽會，一批特色產(chǎn)業(yè)集群和企業(yè)加快落地成長。

康緣大健康產(chǎn)業(yè)園（圖片來源于網(wǎng)絡(luò)）

三是中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)進(jìn)步顯著。南京市在中醫(yī)醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施投入方面高歌猛進(jìn)，陸續(xù)建成運(yùn)營了市中醫(yī)院新院、鼓樓醫(yī)院江北國際醫(yī)院，并已經(jīng)實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)聯(lián)體全覆蓋，積極推動中醫(yī)醫(yī)療從治末病到大健康管理的轉(zhuǎn)型。在中醫(yī)藥人才培養(yǎng)方面擁有特有優(yōu)勢，南京醫(yī)科大學(xué)、南京中醫(yī)藥大學(xué)、中國藥科大學(xué)等科研資源密集的醫(yī)科院校已經(jīng)和正在孕育著大量優(yōu)秀和高端的新生代中醫(yī)藥人才。

四是康養(yǎng)服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展良好。截止至2018年底，南京共有民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)214家，床位2.9萬張，共收治老人1.3萬余人。已建成AAA級及以上社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心509個、AAA級及以上醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型綜合護(hù)理中心112個。2018年度累計為南京老年人提供居家養(yǎng)老服務(wù)2000萬人次，社區(qū)居家養(yǎng)老專兼職服務(wù)人員32731人，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)人員5000余人。

五是保健食品產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢顯著。南京市現(xiàn)有保健食品生產(chǎn)企業(yè)23家，銷售企業(yè)8000多家，已獲注冊產(chǎn)品共計202個，占全省1/4，已獲備案產(chǎn)品共計24個。2018年，全市保健食品生產(chǎn)企業(yè)的工業(yè)總產(chǎn)值（保健食品部分）約為70億元，較2017年增長了25.37%；保健食品銷售收入較2017年增長了29.63%；保健食品實(shí)現(xiàn)利稅較2017年增長了63.13%；保健食品實(shí)現(xiàn)利潤較2017年增長了66.09%。中科健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)、江蘇天美健大自然生物工程、康寶萊（江蘇）等企業(yè)已經(jīng)具備龍頭企業(yè)的發(fā)展優(yōu)勢。

六是產(chǎn)業(yè)環(huán)境持續(xù)優(yōu)化。進(jìn)一步強(qiáng)化規(guī)劃引領(lǐng)作用，將大健康產(chǎn)業(yè)和相關(guān)目標(biāo)指標(biāo)納入經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃；加大金融財政支持力度，推動大健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展，2018年全市公共財政科技支出達(dá)到80.54億元，全社會R&D經(jīng)費(fèi)投入強(qiáng)度近3.1%[3]，顯著高于長三角地區(qū)平均水平；加快“放管服”改革，實(shí)現(xiàn)“一企一策”，一批競爭力強(qiáng)、研發(fā)創(chuàng)新力突出的大健康產(chǎn)業(yè)企業(yè)加速落地成長。

在取得積極進(jìn)展的同時，應(yīng)當(dāng)看到與南京自身發(fā)展戰(zhàn)略定位以及國內(nèi)外大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展態(tài)勢相比，南京大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展還存在許多深層次制約因素和多方面挑戰(zhàn)。

一是產(chǎn)業(yè)潛能仍待進(jìn)一步釋放。從全球情況看，大健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模占GDP比重約為10%，其中美國這一比例超過16%，加拿大、歐盟和日本也超過10%[4]。南京作為長三角區(qū)域中心城市，直接輻射全國乃至全球最具活力的健康消費(fèi)市場，具備巨大的發(fā)展?jié)撃埽厝粚?qiáng)化制度保障和創(chuàng)新政策體系、提升大健康產(chǎn)業(yè)在域內(nèi)經(jīng)濟(jì)發(fā)展全局中的地位和作用提出新的更高要求。

二是產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢高度尚需提高。南京市健康產(chǎn)業(yè)缺少拿得出、打得響的“產(chǎn)業(yè)地標(biāo)”，產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢高度不夠，產(chǎn)業(yè)規(guī)模總量小，龍頭骨干企業(yè)核心競爭能力弱，創(chuàng)新成果本地轉(zhuǎn)化率低等問題明顯。目前，全市主營業(yè)務(wù)收入超10億的生物醫(yī)藥企業(yè)只有8家，保健食品行業(yè)沒有銷售額過50億的大型龍頭企業(yè)。

三是產(chǎn)業(yè)要素助力略顯不夠。目前，精準(zhǔn)醫(yī)療等高端服務(wù)產(chǎn)業(yè)正處于全面引智引才階段，人才短缺現(xiàn)象明顯；現(xiàn)有的健康體檢服務(wù)機(jī)構(gòu)缺乏專業(yè)性較強(qiáng)的醫(yī)生和技術(shù)優(yōu)勢，市場競爭無明顯優(yōu)勢；社會辦醫(yī)占比不高，人才吸引力不強(qiáng)，營收占全市醫(yī)療收入不足14%；健康養(yǎng)老缺乏長期護(hù)理保險支持，醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)信息不通，護(hù)理服務(wù)供需信息背靠背的問題尚未解決，醫(yī)養(yǎng)融合模式發(fā)展受限，醫(yī)養(yǎng)融合優(yōu)勢未能顯現(xiàn)，巨大的需求市場潛力未能得到充分開發(fā)。

四是全產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展勢頭需進(jìn)一步鞏固。大健康產(chǎn)業(yè)點(diǎn)多、線長、面廣，是要素流動活躍、產(chǎn)業(yè)上下游分工協(xié)作緊密的有機(jī)整體[5]。國內(nèi)外健康產(chǎn)業(yè)典型地區(qū)經(jīng)驗(yàn)表明，持續(xù)延伸拓展產(chǎn)業(yè)鏈?zhǔn)切罘e發(fā)展動能、實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)向中高端邁進(jìn)的關(guān)鍵[6]。當(dāng)前南京大健康產(chǎn)業(yè)已初步形成一二三全產(chǎn)業(yè)鏈布局態(tài)勢，但還面臨健康服務(wù)與制造整合不夠，醫(yī)教研產(chǎn)一體化不強(qiáng)，產(chǎn)業(yè)要素協(xié)同不充分等短板；區(qū)域內(nèi)外產(chǎn)業(yè)增長與政策競爭壓力加大，對完善產(chǎn)業(yè)鏈條、加快搶占產(chǎn)業(yè)分工新制高點(diǎn)帶來更大挑戰(zhàn)。

五是新興產(chǎn)業(yè)融合創(chuàng)新發(fā)展模式有待進(jìn)一步探索。近年來，大健康產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)發(fā)展迅速，波士頓、紐約、倫敦、迪拜、海德堡等依托培育健康新興業(yè)態(tài)快速崛起成為全球健康產(chǎn)業(yè)中心城市[6]；上海、深圳、杭州、武漢、成都等提出健康產(chǎn)業(yè)與傳統(tǒng)業(yè)態(tài)融合發(fā)展戰(zhàn)略，打造特色產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢；健康與養(yǎng)老、旅游、食品、體育、互聯(lián)網(wǎng)“五大融合”業(yè)態(tài)呈現(xiàn)出高成長性和帶動性[7]，年均增速明顯快于傳統(tǒng)業(yè)態(tài)，增長貢獻(xiàn)率接近60%。南京在養(yǎng)老、中醫(yī)藥、保健食品等領(lǐng)域具有較好基礎(chǔ)，但也面臨發(fā)展不平衡、新業(yè)態(tài)發(fā)展缺乏活力等問題，亟待探索集約高效、差異化與多元化的新興業(yè)態(tài)發(fā)展模式。

三、促進(jìn)南京大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展思路

隨著經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展、生命科學(xué)進(jìn)步以及人民生活水平提高，大健康產(chǎn)業(yè)成為助推經(jīng)濟(jì)社會轉(zhuǎn)型發(fā)展的強(qiáng)大引擎。圍繞建設(shè)東部沿海經(jīng)濟(jì)帶與長江經(jīng)濟(jì)帶戰(zhàn)略交匯的重要節(jié)點(diǎn)城市和東部地區(qū)重要的中心城市戰(zhàn)略定位，南京提出了一系列部署，助推大健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。依據(jù)國家、江蘇省和南京市戰(zhàn)略規(guī)劃發(fā)展部署，綜合分析研判國內(nèi)外發(fā)展態(tài)勢和南京大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展形勢，未來一個時期南京大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展思路突出橫縱交織的“兩條主線”：

一是在橫向上突出全方位全人群的大健康服務(wù)線。著力發(fā)展中醫(yī)藥、養(yǎng)老養(yǎng)生、中高端特色醫(yī)療服務(wù)等資源優(yōu)勢強(qiáng)、需求旺盛、服務(wù)關(guān)聯(lián)度高的大健康產(chǎn)業(yè)新興業(yè)態(tài)，加快補(bǔ)齊基礎(chǔ)設(shè)施和人才技術(shù)要素短板，引導(dǎo)社會力量多元參與，推動優(yōu)質(zhì)健康資源整合和服務(wù)模式創(chuàng)新，在服務(wù)南京都市圈全人群全周期健康需求基礎(chǔ)上，打造輻射長三角區(qū)域和全國的大健康新業(yè)態(tài)競爭力和影響力。

二是在縱向上突出全產(chǎn)業(yè)全要素的大健康經(jīng)濟(jì)線。全力支持以醫(yī)療器械與科技成果創(chuàng)新轉(zhuǎn)化平臺等為特色的健康產(chǎn)業(yè)研發(fā)創(chuàng)新板塊，以健康食品、保健品為特色的健康產(chǎn)品制造板塊，以健康產(chǎn)業(yè)園區(qū)基地和龍頭企業(yè)為特色的健康總部經(jīng)濟(jì)板塊，以基層健康細(xì)胞（家庭、社區(qū)、單位、學(xué)校等基本單元）建設(shè)與健康消費(fèi)培育等為特色的健康環(huán)境板塊發(fā)展，多個板塊協(xié)同發(fā)力，依托政策創(chuàng)新推動商業(yè)運(yùn)營模式、理念和技術(shù)的變革，有效形成產(chǎn)業(yè)聯(lián)動，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)鏈延伸拓展、上下游協(xié)作和集群集聚。

通過兩條主線交織融合，推動南京大健康產(chǎn)業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會高質(zhì)量發(fā)展以及“健康江蘇”“健康南京”建設(shè)實(shí)現(xiàn)有機(jī)統(tǒng)一，與南京產(chǎn)業(yè)園區(qū)跨越式發(fā)展和區(qū)域城鄉(xiāng)協(xié)同發(fā)展實(shí)現(xiàn)有機(jī)統(tǒng)一，高標(biāo)準(zhǔn)打造服務(wù)長三角區(qū)域的健康醫(yī)療中心、國際一流的國家級健康科技創(chuàng)新中心、國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)。

四、加快南京大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策建議

（一）加強(qiáng)頂層設(shè)計，助力產(chǎn)業(yè)賦能

1.突出規(guī)劃引領(lǐng)，強(qiáng)化政策協(xié)同。通過編制南京大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃，進(jìn)一步提升大健康產(chǎn)業(yè)戰(zhàn)略地位，加強(qiáng)與“健康江蘇行動”等政策文件及其實(shí)施推進(jìn)機(jī)制的銜接協(xié)同，對大健康產(chǎn)業(yè)的定位、目標(biāo)、布局和重點(diǎn)策略進(jìn)行頂層設(shè)計，部署產(chǎn)業(yè)發(fā)展任務(wù)，大力發(fā)展上下游產(chǎn)業(yè)，研究出臺促進(jìn)大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策細(xì)則，將大健康產(chǎn)業(yè)政策體系作為全市治理能力提升重要支撐。強(qiáng)化大健康產(chǎn)業(yè)規(guī)劃建設(shè)，與區(qū)域新型城鎮(zhèn)化、城鄉(xiāng)融合相互促進(jìn)、協(xié)同發(fā)展。建立健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機(jī)制，推動大健康產(chǎn)業(yè)規(guī)劃與政策協(xié)同、創(chuàng)新平臺建設(shè)、產(chǎn)業(yè)競爭力提升等內(nèi)容納入“長三角經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)會”等區(qū)域協(xié)作機(jī)制核心議題。

2.創(chuàng)新支持舉措，完善配套政策。瞄準(zhǔn)服務(wù)模式創(chuàng)新、社會力量參與和集群發(fā)展領(lǐng)域短板弱項(xiàng)，在市場準(zhǔn)入、土地供給、財政支持、稅收優(yōu)惠、技術(shù)研發(fā)、人才引進(jìn)等方面打出政策“組合拳”，加快破除阻礙大健康產(chǎn)業(yè)升級的障礙，通過政策創(chuàng)新助推產(chǎn)業(yè)潛能發(fā)揮。鼓勵社會力量發(fā)展高水平醫(yī)療機(jī)構(gòu)，建立公開、公平、公正的行業(yè)準(zhǔn)入制度，探索大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展正面引導(dǎo)和負(fù)面清單相結(jié)合的管理方式。建立健全政府購買服務(wù)機(jī)制，落實(shí)和完善政府購買健康服務(wù)類公共產(chǎn)品指導(dǎo)目錄，逐步擴(kuò)大醫(yī)療、養(yǎng)老、康復(fù)、體育健身等領(lǐng)域政府購買服務(wù)范圍。營造寬松有序的投資環(huán)境，規(guī)范市場經(jīng)營秩序，引導(dǎo)社會資本進(jìn)入大健康產(chǎn)業(yè)。推動金融機(jī)構(gòu)和產(chǎn)業(yè)資本共同設(shè)立產(chǎn)業(yè)投資基金，加大對大健康產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目的支持力度。設(shè)立政府健康產(chǎn)業(yè)專項(xiàng)引導(dǎo)基金和資金池，引導(dǎo)更多的風(fēng)險資本加大對保健品、中醫(yī)藥、康養(yǎng)等相關(guān)產(chǎn)業(yè)的投資。出臺針對大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的稅收減免和優(yōu)惠政策，探索將醫(yī)療器械與裝備研發(fā)制造、生物醫(yī)藥、康復(fù)器械、健康信息等領(lǐng)域智能制造等納入江蘇省或南京市戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展專項(xiàng)支持范圍，支持相關(guān)領(lǐng)域創(chuàng)新能力建設(shè)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系建設(shè)和應(yīng)用示范推廣。對醫(yī)療器械自主研發(fā)重大項(xiàng)目等建設(shè)給予用地、稅收方面優(yōu)惠政策。研究支持大健康企業(yè)國內(nèi)緊缺人才納入省市人才引進(jìn)計劃。

（二）完善產(chǎn)業(yè)鏈條，提升產(chǎn)業(yè)效能

1.整合優(yōu)勢資源，推動研發(fā)創(chuàng)新。以創(chuàng)新作為南京大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略基點(diǎn)，推動健康領(lǐng)域關(guān)鍵技術(shù)研發(fā)、重大產(chǎn)品創(chuàng)新突破，高標(biāo)準(zhǔn)打造健康產(chǎn)業(yè)核心競爭力。依托自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)南京片區(qū)，探索建立與國際接軌的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系，放寬境外醫(yī)師到內(nèi)地執(zhí)業(yè)限制，并引入醫(yī)院質(zhì)量認(rèn)證管理體系，先行先試國際前沿醫(yī)療技術(shù)。提升戰(zhàn)略前沿、關(guān)鍵共性和高新科技等領(lǐng)域的研究水平，在精準(zhǔn)醫(yī)療、再生醫(yī)學(xué)、中醫(yī)藥等前沿技術(shù)上取得重大突破。加大校地合作力度，在中國藥科大學(xué)等生物醫(yī)藥優(yōu)勢專業(yè)院校建立南京生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)學(xué)院，共同培養(yǎng)人才、共同攻克關(guān)鍵技術(shù)、共同推進(jìn)成果轉(zhuǎn)化。支持大健康企業(yè)加強(qiáng)研發(fā)平臺建設(shè)和科技成果轉(zhuǎn)化，鼓勵企業(yè)申請重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、工程技術(shù)研究中心、企業(yè)研發(fā)中心，開展技術(shù)創(chuàng)新示范企業(yè)認(rèn)證。

2.培育龍頭企業(yè)，實(shí)現(xiàn)集聚發(fā)展。探索構(gòu)建以“龍頭企業(yè)—產(chǎn)業(yè)鏈生態(tài)集合體—產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)”為主線的多層次、立體化大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展格局。建立大健康產(chǎn)業(yè)重點(diǎn)企業(yè)名錄庫，依托城市域研發(fā)制造龍頭企業(yè)優(yōu)勢，重點(diǎn)在精準(zhǔn)醫(yī)療、基因細(xì)胞、抗腫瘤、心腦血管、抗感染等領(lǐng)域達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平。發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè)特色總部經(jīng)濟(jì)，對設(shè)立區(qū)域、業(yè)務(wù)總部等的重點(diǎn)企業(yè)給予獎勵或補(bǔ)貼支持，集聚輻射帶動勢能。鼓勵和支持大型龍頭骨干企業(yè)通過多種方式組建健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)，延伸拓展產(chǎn)業(yè)鏈，培育一批具有特色優(yōu)勢和核心競爭力的中小微企業(yè)，打造全產(chǎn)業(yè)生態(tài)聚合體。強(qiáng)化產(chǎn)業(yè)鏈協(xié)同和輻射帶動，支持舉辦大健康產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域國內(nèi)外知名學(xué)術(shù)研討、商務(wù)展會、高端論壇等活動，建立全市大健康服務(wù)平臺資源共享體系，鼓勵行業(yè)協(xié)會組織和專業(yè)第三方中介服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展，探索引進(jìn)高水平管理團(tuán)隊(duì)與運(yùn)營模式，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)集群集聚發(fā)展。

(三)創(chuàng)新業(yè)態(tài)模式，激活產(chǎn)業(yè)動能

1.推動跨界融合，構(gòu)建產(chǎn)業(yè)閉環(huán)。抓住中醫(yī)藥、康養(yǎng)、醫(yī)療器械、保健食品以及精準(zhǔn)醫(yī)療、智慧健康業(yè)態(tài)發(fā)展機(jī)遇，加快形成以保健食品產(chǎn)業(yè)為先導(dǎo)、以醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)為創(chuàng)新和價值引領(lǐng)、以中醫(yī)藥和康養(yǎng)服務(wù)為融合發(fā)展紐帶的南京大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展格局，打造“醫(yī)-養(yǎng)-康-健”服務(wù)閉環(huán)和“創(chuàng)新-制造-轉(zhuǎn)化-消費(fèi)”產(chǎn)業(yè)閉環(huán)，大力推進(jìn)健康養(yǎng)老、醫(yī)療服務(wù)兩大核心產(chǎn)業(yè)與互聯(lián)網(wǎng)、旅游、健康休閑和農(nóng)業(yè)等相關(guān)領(lǐng)域跨界融合發(fā)展。一是發(fā)揮南京中醫(yī)藥文化資源優(yōu)勢，完善中醫(yī)藥服務(wù)體系，促進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)與中醫(yī)藥種植采集與加工制造、中醫(yī)藥文化、商貿(mào)物流等融合發(fā)展，支持建設(shè)集宣傳展示、科研、文化交流等于一體的中醫(yī)藥特色體驗(yàn)館，推動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，打造中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)；二是支持社會力量建立以老年醫(yī)學(xué)、慢性病康復(fù)方向?yàn)橹鞯尼t(yī)養(yǎng)融合機(jī)構(gòu)，建設(shè)大型養(yǎng)老、康養(yǎng)社區(qū)和老年公寓，依托區(qū)域產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)、生態(tài)環(huán)境、區(qū)位條件和人文景觀等，打造康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)連片區(qū)域，擴(kuò)大康養(yǎng)旅游市場，開發(fā)休閑養(yǎng)生旅游線路；三是鼓勵中醫(yī)保健、治未病、健康管理、高端體檢等多樣化健康服務(wù)發(fā)展。同時，以南京都市圈及長三角個性化健康服務(wù)市場需求為依托，布局保健品、醫(yī)療器械、中醫(yī)藥、康養(yǎng)服務(wù)等多種業(yè)態(tài)，鼓勵社會力量發(fā)展健康咨詢、康復(fù)智能裝備、中醫(yī)藥加工等相關(guān)產(chǎn)業(yè)。探索支持具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)與國內(nèi)外保險公司合作，加入保險直付網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。揚(yáng)長避短，錯位發(fā)展，發(fā)揮江蘇自貿(mào)區(qū)南京片區(qū)政策優(yōu)勢，探索醫(yī)療器械與藥品保稅、倉儲物流、第三方國際醫(yī)療保險結(jié)算平臺建設(shè)。

南京生命科技小鎮(zhèn)（圖片來源于網(wǎng)絡(luò)）

2.創(chuàng)新服務(wù)模式，釋放消費(fèi)潛能。以健康服務(wù)消費(fèi)、生態(tài)綠色消費(fèi)、高品質(zhì)高層次消費(fèi)為導(dǎo)向，通過創(chuàng)新服務(wù)模式推動需求不斷升級，拓展發(fā)展空間。一是發(fā)揮歷史文化底蘊(yùn)優(yōu)勢，傳承文脈，培育健康文化產(chǎn)業(yè)，支持圍繞“健康南京”品牌，開展文化創(chuàng)意產(chǎn)品研發(fā)和市場推廣，支持相關(guān)企業(yè)按規(guī)定享受文化創(chuàng)意企業(yè)相關(guān)優(yōu)惠政策，推動健康生活方式、健康文化產(chǎn)品與健康服務(wù)品牌建設(shè)協(xié)同發(fā)展，激發(fā)健康文化消費(fèi)動能。二是實(shí)施科學(xué)合理、積極有效的人口政策，逐步實(shí)現(xiàn)常住人口基本公共服務(wù)均等化。健全多層次養(yǎng)老保險制度體系，構(gòu)建高水平養(yǎng)老和家政服務(wù)體系[8]。逐步建立“社會保險一卡通”服務(wù)管理模式，推動社保公共服務(wù)平臺互聯(lián)互通。三是推動全民普及健康知識，提升健康素養(yǎng)，夯實(shí)健康產(chǎn)業(yè)市場基礎(chǔ)。推動基層社區(qū)、街道、家庭等健康工程建設(shè)，納入“健康南京”和全市愛國衛(wèi)生運(yùn)動重點(diǎn)工作，逐步將中小學(xué)生體質(zhì)監(jiān)測、職工康養(yǎng)等業(yè)務(wù)歸集至專業(yè)企業(yè)進(jìn)行系統(tǒng)化、品牌化、智能化運(yùn)行，提高相關(guān)人群健康大數(shù)據(jù)利用和管理水平。四是優(yōu)化健康消費(fèi)環(huán)境，探索個人醫(yī)保保費(fèi)用于部分核準(zhǔn)的健康消費(fèi)項(xiàng)目。充分發(fā)揮醫(yī)保基金對大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展引導(dǎo)作用。逐步擴(kuò)大康復(fù)醫(yī)療器具、中醫(yī)藥等項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險范圍，合理確定報銷比例。支持商業(yè)保險公司加強(qiáng)健康產(chǎn)品設(shè)計，將健康服務(wù)等納入保險支付范圍。鼓勵金融機(jī)構(gòu)創(chuàng)新健康消費(fèi)信貸產(chǎn)品，支持保健品、特色健康服務(wù)等消費(fèi)。

(四)加強(qiáng)信息互通，提升大數(shù)據(jù)應(yīng)用水平

1.建設(shè)健康信息服務(wù)平臺，提高智慧醫(yī)療整體水平。針對醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)信息不通，護(hù)理服務(wù)供需信息背靠背的問題，進(jìn)一步完善基層綜合信息系統(tǒng)和各區(qū)衛(wèi)生信息平臺，力爭各區(qū)都達(dá)到省平臺分級評價4級。推動醫(yī)院提升電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平，達(dá)到國家4級以上測評要求，推動醫(yī)院加強(qiáng)互聯(lián)互通建設(shè)并通過國家互聯(lián)互通四級以上測評，為大數(shù)據(jù)管理夯實(shí)基礎(chǔ)。推進(jìn)醫(yī)療一卡通在全市所有公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的深度應(yīng)用，完善醫(yī)療一賬通結(jié)算體系，讓市民享受到安全便捷的智慧醫(yī)療服務(wù)，提高就診滿意度，提升居民自我健康管理意識。進(jìn)一步優(yōu)化12320公眾健康服務(wù)，打造“一站式健康醫(yī)療信息服務(wù)平臺”。

2.探索新技術(shù)，推進(jìn)醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用。推進(jìn)人工智能、智能語音等的應(yīng)用，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生大數(shù)據(jù)與醫(yī)療儀器、可穿戴設(shè)備、移動醫(yī)療等的深度融合。建設(shè)云災(zāi)備、云電子病歷等，提升二級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息化能力。探索醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)，探索新技術(shù)、新模式在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用。提高實(shí)名制就診率，標(biāo)準(zhǔn)化采集數(shù)據(jù)，保證其真實(shí)性、有效性、及時性和連續(xù)性。推動各區(qū)、各二級以上醫(yī)院數(shù)據(jù)及公衛(wèi)數(shù)據(jù)的實(shí)時采集、展現(xiàn)，全面對接市平臺，做好綜合管理、績效考核及數(shù)據(jù)展示，進(jìn)一步豐富居民健康檔案數(shù)據(jù)。

五、結(jié)束語

黨的十九屆四中全會提出推進(jìn)國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化[9]，特別是圍繞提高中心城市和城市群綜合承載和資源優(yōu)化配置能力、推動經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展、強(qiáng)化提高人民健康水平的制度保障作出一系列重大戰(zhàn)略部署，為今后一個時期加快構(gòu)建大健康產(chǎn)業(yè)體制機(jī)制體系，推動城市和產(chǎn)業(yè)治理現(xiàn)代化提供了根本遵循，也提出了嶄新的課題。總的看，南京大健康產(chǎn)業(yè)處在蓬勃發(fā)展階段，對推動產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級與實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新發(fā)展具有重要意義。在國家全面加快推動健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的背景下，面臨重要發(fā)展機(jī)遇期，具有廣闊的發(fā)展前景。未來要進(jìn)一步加強(qiáng)頂層設(shè)計，完善大健康產(chǎn)業(yè)鏈條，持續(xù)激發(fā)產(chǎn)業(yè)活力、釋放產(chǎn)業(yè)潛能，助力實(shí)現(xiàn)南京大健康產(chǎn)業(yè)更高質(zhì)量和更高水平發(fā)展。

【參考文獻(xiàn)】

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[8] 中共中央國務(wù)院. 關(guān)于支持深圳建設(shè)中國特色社會主義先行示范區(qū)的意見. http://www.gd.gov.cn/gdywdt/gdyw/content/post_2585467.html. 2019-08-09.

[9] 黨的十九屆四中全會, 中共中央關(guān)于堅持和完善中國特色社會主義制度、推進(jìn)國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化若干重大問題的決定, http://www.mofcom.gov.cn/article/zt_sjjszqh/.

作者：王大衛(wèi) 樊劭然 衣夢耘

注：原文載于《中國工程咨詢》2020年第四期，本次發(fā)表做了較大改動。